Что такое пресбиопия? Причины, симптомы, диагностика и лечение

Пресбиопия в переводе с греческого означает «старый глаз». Как и все органы тела, глаза со временем стареют. В результате старения могут возникнуть некоторые проблемы со зрением.

Пресбиопия – это проблема неспособности видеть вблизи у людей старше 40 лет, вызванная потерей гибкости хрусталика глаза из-за старения. Развитие пресбиопии продолжается до середины 60-х годов.

Этот процесс стабилизируется в начале 60-х годов. Особенно после 65 лет способность глаза фокусироваться либо полностью прекращается, либо снижается до минимума. После этого этапа необходимы очки для зрения вблизи.

Что вызывает пресбиопию?

Пресбиопия вызвана изменениями свойств кристалла глаза с возрастом. Нормальная функция глаза требует, чтобы глаз фокусировался и четко воспринимал изображение на сетчатке. Этот процесс фокусировки происходит за счет эластичности хрусталика глаза. У человека с пресбиопией эта гибкость снижается, что приводит к ухудшению способности глаза фокусироваться.

Основными факторами, вызывающими пресбиопию, являются:

• Снижение эластичности хрусталика. Естественный хрусталик (хрусталик) внутри глаза с возрастом затвердевает и становится менее гибким. Это затрудняет четкое видение близких объектов.

• Мышечная слабость: мышцы, контролирующие процесс фокусировки глаз, с возрастом ослабевают. Слабость этих мышц приводит к тому, что кристалл не фокусируется должным образом.

• Старение: Пресбиопия обычно начинается после 40 лет и прогрессирует с возрастом. Большое количество людей в возрасте до 65 лет страдают пресбиопией.

Симптомы пресбиопии

Пресбиопия начинается в возрасте 40 лет, прогрессирует медленно и в этом возрасте вызывает мало симптомов. Период, когда пресбиопия ускоряется, приходится на возраст 46–52 лет. У пациентов этого возрастного диапазона симптомы и жалобы усиливаются.

Если у пациентов была проблема с гиперметропией до возникновения возрастной близорукости, их жалобы могут появиться на более ранней стадии, а если у них есть проблема с близорукостью, их жалобы могут появиться на более поздней стадии. У некоторых людей старше 40 лет пресбиопия может не проявлять никаких симптомов, но ее можно обнаружить при простом осмотре глаз. Потому что эта ошибка рефракции, вероятно, будет сопровождаться другими проблемами со зрением. Другие упомянутые проблемы со зрением могут скрывать различную информацию, указывающую на пресбиопию.

• Размытость близких объектов. Наиболее распространенным симптомом является нечеткость зрения вблизи объектов. Трудности при чтении близко расположенных предметов, таких как книги, журналы, экраны телефонов или компьютеров, или при выполнении хорошей работы.

• Необходимость убрать предметы: они пытаются отодвинуть предметы, чтобы видеть более четко.

• Усталость глаз. Вы можете быстро устать, если долго работаете или читаете книгу. Ваши глаза могут болеть или напрягаться.

• Головные боли. Люди с пресбиопией могут испытывать головные боли, поскольку они напрягают глаза, чтобы четко видеть близкие предметы.

• Необходимость в очках. Пресбиопия обычно развивается с возрастом и при необходимости может потребовать оптической коррекции, такой как очки для чтения или бифокальные/мультифокальные линзы.

В чем разница между пресбиопией и гиперметропией?

Хотя проблема, возникающая в обоих случаях, одна и та же, причина разная. И гиперметропия, и пресбиопия представляют собой аномалии рефракции глаза, при которых изображение, попадающее в глаз снаружи, фокусируется за сетчаткой.

В то время как гиперметропия вызвана врожденно более коротким, чем обычно, глазным яблоком, пресбиопия возникает из-за затвердевания и потери эластичности хрусталика с возрастом.

Как диагностируется пресбиопия?

Диагноз ставится на основе оценки симптомов и осмотра глаз. Основными этапами диагностики являются:

• Оценка симптомов: сначала ваш врач задаст вам вопросы о проблемах с глазами, которые вы испытываете, чтобы понять симптомы. Вам следует отметить, есть ли у вас трудности с видением близких предметов или какие-либо другие проблемы со зрением.

• Осмотр глаз: офтальмолог или оптометрист осмотрит ваши глаза. Этот экзамен может включать в себя:

• Измерение глазного давления

• Тест на рефракцию. В ходе этого теста врач будет использовать различные линзы, чтобы оценить способность вашего глаза фокусироваться. В результате можно выявить проблемы со зрением вблизи и вдаль.

• Осмотр сетчатки: офтальмолог заглянет внутрь глаза с помощью офтальмоскопа, чтобы оценить состояние сетчатки. Это необходимо для диагностики любых других потенциальных проблем внутри глаза.

• Тесты на чтение: врач может провести тесты на чтение предметов вблизи, чтобы оценить вашу способность ясно видеть на близких расстояниях.

Как лечится пресбиопия?

Лечение может варьироваться в зависимости от возраста человека, состояния глаз и образа жизни. Познакомьтесь с несколькими вариантами лечения пресбиопии:

• Очки для чтения. Очки для чтения – это распространенный метод коррекции, используемый для более четкого видения близких объектов.

• Бифокальные или мультифокальные линзы. Бифокальные или мультифокальные контактные линзы — это линзы, которые позволяют четко видеть как близкие, так и удаленные объекты. Эти линзы имеют одну или несколько фокусных точек и могут быть адаптированы к потребностям ваших глаз.

• Лазерная хирургия. Методы лазерной хирургии, используемые для коррекции пресбиопии, включают LASIK (лазерный кератомилез in situ) и ФРК (фоторефракционная кератэктомия). Эти хирургические методы могут корректировать зрение вблизи и вдаль, изменяя форму передней поверхности глаза.

• Интраокулярные линзы: если пресбиопия ухудшается с возрастом и контактные линзы или лазерная хирургия не подходят, офтальмолог может порекомендовать операцию по установке интраокулярных линз. В ходе этой процедуры естественный хрусталик глаза заменяется искусственным хрусталиком (интраокулярной линзой).