Лечение ботоксом при параличе шестого нерва

Паралич шестого нерва является наиболее распространенным параличом зрительного нерва. Шестой нерв в основном посылает сигналы мышце, которая заставляет глаз двигаться наружу. При параличе шестого нерва глаз не может двигаться наружу, возникает косоглазие, нечеткость изображения и двоение в глазах внутрь.

Паралич шестого нерва может возникнуть в результате прямого удара по голове, а иногда может возникнуть внезапно по неизвестной причине. Шестой нерв также известен как отводящий нерв. Когда отводящий нерв не работает, возникает неспособность правильно выполнять движения глаз и двоение в глазах.

Внутреннее косоглазие наблюдается при параличе шестого нерва. Если поражен правый глаз, правый глаз не может смотреть вправо, если поражен левый глаз, левый глаз не может смотреть влево. В редких случаях могут быть поражены оба глаза.

Причины паралича шестого нерва

Тяжелая травма головы, например, падение или дорожно-транспортное происшествие.

Паралич наблюдается у пожилых людей, людей с гипертонией или жесткостью артерий.

Инфекция (например, болезнь Лайма или вирусная инфекция)

Глиома

Воспаление нерва, например, после вакцинации

Склероз

Высокое давление в головном мозге (например, менингит)

Врожденный

Это очень редкая проблема. Его также можно наблюдать при родовой травме или неврологических заболеваниях. Например, при синдроме Мёбиуса паралич шестого и седьмого нервов возникает одновременно.

Позже приобретенный паралич шестого нерва

Детская травма, вирусные инфекции, поствакцинальные заболевания, опухоли и необъяснимые состояния могут вызвать паралич шестого нерва.

Травмы, вызывающие внезапное повышение давления, опухоли, вызывающие сдавление шестого нерва, неврологические заболевания, такие как волчанка и рассеянный склероз, кровоизлияния, могут вызвать паралич шестого нерва.

Близорукость вследствие паралича шестого нерва у взрослых

Наиболее распространенной причиной паралича шестого нерва у взрослых является сужение капилляров и внезапное голодание зрительного нерва вследствие гипертонии и диабета.

Наши пациенты жалуются на внезапное двоение в глазах или необходимость поворачивать голову в сторону, чтобы видеть одно и ясно.

Симптомы паралича шестого нерва

1. Поворот глаза внутрь (Эзотропия):

 - Поврежденный глаз поворачивается внутрь, к носу, вместо того, чтобы смотреть прямо.

2. Двоение в глазах (Диплопия):

3. Ограничение движений глаз:

 - Пораженный глаз не может двигаться наружу (в соответствующую сторону) или это движение ограничено.

 - В движениях глаз наблюдается асимметрия.

4. Компенсаторное положение головы:

 - Пациент наклоняет или поворачивает голову в сторону, чтобы предотвратить двоение в глазах и обеспечить правильное зрение.

 - Этот компенсатор используется для более удобного положения головы и глаз.

5. Снижение зрения:

 - Зрение в поврежденном глазу может ухудшиться, поскольку глаз не может правильно двигаться или фокусироваться.

 - Это может отрицательно сказаться на общем качестве зрения.

6. Головные боли и беспокойство:

Симптомы паралича шестого нерва могут варьироваться от человека к человеку и зависеть от степени повреждения нерва. Если наблюдаются какие-либо из этих симптомов, важно немедленно обратиться к окулисту. Ранняя диагностика и лечение очень важны для минимизации последствий паралича шестого нерва и восстановления зрения пациента.

Диагностика паралича шестого нерва

Диагноз паралича шестого нерва ставится на основании клинического обследования.

Если паралич шестого нерва возник внезапно и пациент моложе 55 лет, мы предпочитаем провести обследование с помощью МРТ и КТ. Помимо визуализации, мы исследуем метаболические проблемы с помощью анализов крови.

Цель лечения ботоксом при параличе шестого нерва

При параличе шестого нерва наружная прямая мышца глаза ослабевает или не работает, в результате чего глаз поворачивается внутрь. Чтобы исправить это состояние, ботокс вводят в сильную мышцу перед слабой. Это ослабляет эту мышцу, позволяя глазу поворачиваться более правильно и помогая уменьшить двоение в глазах.

Как проводится процедура?

Анестезия: для уменьшения боли и дискомфорта перед процедурой можно использовать местную анестезию (глазные капли).

Инъекция: Ботокс вводится тонкой иглой в сильную мышцу, которая заставляет глаз поворачиваться внутрь. Это заставляет глаз поворачиваться более правильно за счет ослабления этой мышцы. Процедура обычно завершается за короткий промежуток времени, в течение нескольких минут.

Эффективность лечения ботоксом

Временный эффект: Эффект ботокса сохраняется временно в течение 3-4 месяцев. Если за это время произойдет регенерация нерва, нормальная функция глаза может вернуться.

Уменьшение двоения в глазах: лечение ботоксом помогает уменьшить проблемы двоения в глазах и помогает глазам функционировать более правильно.